TESTOSTERONAS
Testosteronas (TTE) yra svarbiausių vyriškų, lytinių hormonų, priklausančių androgenų grupei.
Vyrų organizme testosteronas (TTE) gaminamas sėklidžių Leidigo ląstelėse, kurias stimuliuoja liuteinizuojantis hormonas (LH). Moterų organizme apie 50 % testosterono sintetinama periferiniuose audiniuose, o likusi dalis – kiaušidėse ir antinksčiuose. Moterų kraujyje TTE koncentracija yra 3–4 kartus mažesnė nei vyrų.
Didžioji dalis testosterono kraujyje jungiasi su lytinius hormonus surišančiu globulinu (SHBG) arba albuminu, o tik apie 2–3 % lieka laisva – tai aktyvioji testosterono forma. Svarbu pabrėžti, kad būtent ši laisvoji forma yra biologiškai aktyvi ir atsakinga už pagrindinį hormoninį poveikį organizme.
Testosterono koncentracija kraujyje padidėja po fizinio krūvio, tačiau sumažėja esant padidėjusiam gliukozės kiekiui. Vyrų organizme testosterono lygis kinta paros bėgyje – ryte koncentracija yra didžiausia, o vakare sumažėja maždaug 25 %. Androgenai, tarp jų ir testosteronas, yra būtini ne tik lytinei funkcijai, bet ir daugelio kitų organų veiklai.
Testosterono funkcija organizme yra daugialypė. Jis yra vyraujantis androgenas smegenyse ir inkstuose, stimuliuoja spermatozoidų gamybą sėklidėse bei dalyvauja azoto ir fosforo apykaitoje organizme. Metabolinės konversijos metu testosteronas virsta dihidrotestosteronu, kuris skatina vyro antrinių lytinių požymių, tokių kaip gilesnis balsas ir veido plaukuotumas, vystymąsi.
Testosterono tyrimai yra svarbūs diagnozuojant lytinių liaukų hipofunkciją. Esant hipogonadizmui (neišsivysčiusiems vyriškiems lytiniams organams), sutrinka spermos gamyba ir sumažėja testosterono kiekis. To priežastys gali būti įgimtos, pavyzdžiui, Kleinfelterio sindromas, arba įgytos, tokios kaip infekcijos (pvz., tymai), spindulinis poveikis ar citotoksiniai vaistai. Taip pat vyrams sumažėjęs testosterono kiekis gali būti siejamas su kepenų ciroze, gydymu estrogenais ar dideliu nutukimu.
Moterims padidėjusi testosterono koncentracija dažnai nustatoma esant kiaušidžių ir antinksčių augliams ar anovuliacijai. Moterims, turinčioms hirsutizmo požymių (padidėjusį plaukuotumą), bendras testosterono kiekis kraujyje gali būti normalus, tačiau laisvo testosterono koncentracija dažnai būna padidėjusi. Tyrimai rodo, kad tiksliai įvertinti laisvo testosterono lygį būtina kartu atlikti SHBG tyrimą. Tai leidžia nustatyti androgenų disbalanso priežastis ir pasirinkti tinkamą gydymą.