Alkūnės kanalo (ulnarinio nervo) atlaisvinimo operacija
Kas yra alkūnės kanalo (ulnarinio nervo) atlaisvinimo operacija?
Alkūnės kanalo atlaisvinimo operacija – tai chirurginė procedūra, kurios metu pašalinamas spaudimas ulnariniam nervui alkūnės srityje (vadinamajame kubitaliniame tunelyje). Ši operacija taikoma gydyti kubitalinio tunelio sindromą – antrą pagal dažnumą periferinio nervo kompresijos sindromą viršutinėje galūnėje.
Kodėl reikia kreiptis pas gydytoją?
• Tirpimas ar dilgčiojimas mažajame ir bevardžiame pirštuose
• Silpnumas rankoje, sunku laikyti daiktus
• Raumenų nykimas plaštakoje (vėlyvoje stadijoje)
• Simptomų sustiprėjimas naktimis arba sulenkus alkūnę
• Neefektyvus gydymas įtvarais, fizioterapija ar vaistais
Kodėl gali prireikti operacijos?
Kai konservatyvus gydymas neveiksmingas ir nervo spaudimas progresuoja, operacija gali padėti išvengti negrįžtamų nervo pažeidimų bei atkurti rankos funkciją. Laiku atlikta intervencija dažnai suteikia puikius rezultatus.
Kaip atliekama operacija?
• Atliekama vietinėje arba regioninėje nejautroje
• Atliekamas pjūvis vidinėje alkūnės pusėje
• Atlaisvinamas spaudžiamas nervas: pašalinami spaudžiantys audiniai arba nervas perkeliams į kitą vietą
• Operacija trunka 30–60 minučių
• Tą pačią dieną pacientas išleidžiamas namo
Kokias būkles galima gydyti šios operacijos metu?
Indikacija | Aprašymas |
Kubitalinio tunelio sindromas | Ulnarinio nervo spaudimas alkūnės srityje, sukeliantis tirpimą, skausmą ar silpnumą. |
Negrįžtantys simptomai nepaisant konservatyvaus gydymo | Kai įtvarai ar fizioterapija neveiksmingi. |
Ilgalaikis nervo pažeidimas | Siekiant sustabdyti progresuojančią nervo degeneraciją. |
Po traumos susiformavę randai ar kaulo deformacijos | Spaudžia nervą ir reikalauja chirurginio atlaisvinimo. |
Pooperacinis laikotarpis
Žaizdos priežiūra
• Žaizdą laikyti sausą
• Tvarstis keičiamas kas kelias dienas arba pagal gydytojo nurodymus
• Saugoti nuo drėgmės ir pertempimo
Siūlų šalinimas
• Po 10–14 dienų, jei naudoti netirpstantys siūlai
Mankšta
• Pirštų ir plaštakos judesiai pradedami iškart po operacijos
• Alkūnės mobilizacija palaipsniui per 1–2 savaites
Reabilitacija
• Trukmė: 2–6 savaitės
• Individuali kineziterapijos programa skatinama atkūrimui
Sugrįžimas į darbą
• Lengvas darbas – po 1–2 savaičių
• Fizinis darbas – po 4–6 savaičių (priklausomai nuo apkrovos)
Galimos komplikacijos
• Pooperacinis skausmas ar jautrumas pjūvio vietoje
• Randėjimas – kietas ar skausmingas randas
• Lėtinis tirpimas ar jutimo sutrikimai – ypač jei nervas ilgai buvo spaudžiamas
• Ulnarinio nervo sužalojimas – labai reta, bet galima
• Kompleksinis regioninis skausmo sindromas (CRPS)
• Infekcija – labai reta
• Nervingumo ar jautrumo padidėjimas aplink nervą
• Neefektyvus simptomo palengvėjimas arba simptomų grįžimas
• Būtinybė pakartotinei operacijai – jei nervas vėl spaudžiamas arba per silpnai atlaisvintas
Alkūnės kanalo atlaisvinimo operacija dažniausiai yra sėkminga ir saugi. Svarbiausia – laikytis pooperacinių rekomendacijų, vengti riešo ir alkūnės perkrovimo bei aktyviai dalyvauti reabilitacijoje. Tai padeda pasiekti geriausią funkcinį rezultatą.
Alkūnės kanalo atlaisvinimo operacijos kaina
Procedūros kainą rasite Affidea kainoraštyje. Pasirinkite jus dominančią kliniką ir paslaugą – alkūnės kanalo atlaisvinimo operacija.
Registracija
Norėdami atlikti alkūnės kanalo atlaisvinimo operaciją Affidea klinikoje, registruokitės ortopedo-traumatologo pirminei konsultacijai. Užsiregistruoti galima internetu, telefonu 1811 arba atvykus į bet kurį Affidea padalinį. Konsultacijos metu bus aptariama operacija, paskiriami reikalingi tyrimai ir rezervuojama operacijos data. Tolimesnes instrukcijas jums pateiks mūsų komanda.