Robotinė prostatos biopsija MRT kontrolėje yra pažangi priemonė diagnozuoti prostatos vėžį. Pasitelkiant MRT tikslumą ir detalaus vaizdo išgavimo galimybes, ši biopsija leidžia identifikuoti agresyviausias prostatos vėžio sritis ir iš jų paimti mėginius ištyrimui.

Registracija telefonu 1811

Dažnai prostatos vėžys yra pastebimas vėlesnėje stadijoje, nes kurį laiką jis progresuoja nepastebimai, dėl to auga rizika vėžiui išsiplėsti į kitus organus. Įtariant prostatos vėžį yra atliekama biopsija. Klasikiniu būdu nustatant vėžį, prostatos biopsijos metu, yra duriama spėjimo būdu net keliolika kartų.

Prostatos vėžys yra viena dažniausių vėžio formų vyrų grupėje, dažniausiai diagnozuojama vyresnio amžiaus pacientams. Šis vėžys atsiranda prostatos liaukoje. Ankstyvosiose stadijose prostatos vėžys gali būti asimptominis, todėl reguliarūs patikrinimai, įskaitant PSA (prostatos specifinio antigeno) kraujo tyrimus ir prostatos biopsijas, yra svarbūs ankstyvam nustatymui.

Novatariška prostatos biopsija MRT kontrolėje mažina dūrių kiekį ir labai tiksliai diagnozuoja net ir nedidelį prostatos vėžį. Atliekant šią procedūrą, naudojamas MRT, siekiant sukurti detalų prostatos vaizdą. Gauti vaizdai leidžia gydytojams tiksliai identifikuoti įtartinus vėžio židinius. Tuomet robotas, valdomas nuotoliniu būdu, tiksliai nukreipia biopsijos įrankį į šiuos židinius ir paima audinio mėginius tolesniam tyrimui.

Kas yra prostatos biopsija MRT kontrolėje ir kada taikoma ši procedūra?

Prostatos biopsija magnetinio rezonanso kontrolėje (MRT) yra procedūra, kurios metu iš prostatos paimamas audinio mėginys mikroskopiniam tyrimui, siekiant diagnozuoti ar atmesti prostatos vėžį. Ši procedūra taikoma esant šioms indikacijoms:

• Multiparametrinės magnetinio rezonanso tomografijos (mpMRT) metu nustatyti pakitimai, įtartini dėl kliniškai reikšmingo prostatos vėžio, pagal PI-RADS vertinami kaip PI-RADS 4 arba PI-RADS 5.

• Ankstesnių neigiamų biopsijų stebėjimas, kai PSA kiekis yra nuolat padidėjęs arba įtartini ankstesnės biopsijos radiniai.

• Anksčiau gydytiems dėl prostatos vėžio asmenims, kai stebimas augantis PSA kiekis arba naujas ar augantis PI-RADS 4 arba 5 židinys prostatoje atlikus mpMRT.

Kokia yra prostatos biopsijos tyrimo eiga?

Siuntimo išrašymas:

• Siuntimą procedūrai išrašo gydytojas urologas arba gydytojas onkologas.

• Siuntimas gali būti rekomenduotas kito gydytojo specialisto, bet būtina gydytojo urologo ar onkologo konsultacija, kad būtų išrašytas siuntimas.

Registracija procedūrai:

• Pacientas gali registruotis procedūrai su siuntimu arba be jo. Jei nėra siuntimo, registratorius nukreipia pacientą pas gydytoją urologą konsultacijai.

• Registracijos metu registratorius patikrina, ar pacientas atliko prostatos mpMRT tyrimą ir ar turi gydytojo siuntimą.

• Jei pacientas neturi siuntimo, jis registruojamas pas gydytoją urologą konsultacijai. Jei siuntimas yra, registratorius informuoja apie pasiruošimo procedūrai gaires.

Pasiruošimas procedūrai:

• Gydytojas siuntėjas paskiria antibiotikų kursą 2-5 dienoms.

• Prieš procedūrą pacientas turi atlikti 2 mikroklizmas tiesiosios žarnos paruošimui (vakare ir ryte prieš procedūrą).

• Valgomas tik lengvas maistas dieną prieš procedūrą.

• Jei pacientas vartoja kraują skystinančius vaistus, turi atlikti ir atsinešti kraujo krešumo tyrimus (INR, SPA, DATL). Gydytojas siuntėjas rekomenduoja nutraukti šių vaistų vartojimą arba koreguoti jų vartojimą.

Procedūros atlikimas:

• Radiologijos technologas pacientui paaiškina MRT skenavimo eigą, o gydytojas radiologas – prostatos biopsijos apimtį, galimas komplikacijas ir vietinę anesteziją.

• Pacientas apsirengia specialiais vienkartiniais drabužiais ir yra paguldomas ant pozicionavimo pagalvių MRT patalpoje.

• Į tiesiąją žarną įvedamas sterilus gelis su vietiniu anestetiku.

• Adatos nukreipėjas įvedamas į tiesiąją žarną, biopsijos adata nukreipiama į įtartiną vietą prostatoje, atliekami kontroliniai MRT vaizdai.

• Radiologas paima 2-4 prostatos audinio mėginius, kurie dedami į patologinio mėginio indelį ir siunčiami histologiniam tyrimui.

Po procedūros:

• Biopsijos mėginiai siunčiami į patologijos centrą analizei, atsakymas gaunamas per 10 darbo dienų.

• Su tyrimo atsakymu pacientą supažindina tyrimui siuntęs gydytojas, o rezultatai pateikiami paciento ambulatorinėje kortelėje esveikata.lt sistemoje.

Kraujo tyrimai:

• Pacientams, vartojantiems kraują skystinančius vaistus, būtina atlikti kraujo krešumo tyrimus (INR, SPA, DATL).

Kas atlieka tyrimą:

• Prostatos biopsiją MRT kontrolėje atlieka gydytojas radiologas su radiologijos technologo pagalba.

Paciento atsakymo gavimas:

• Pacientas gali gauti tyrimo atsakymą elektroniniu paštu, asmeniškai atvykęs į medicinos centrą, ar per nacionalinį portalą esveikata.lt ir Affidea pacientų portalą.

• Papildomai pacientas gali gauti vaizdinę informaciją įrašytą į skaitmeninę laikmeną pagal pageidavimą.

Kokie yra pagrindiniai tyrimo žingsniai?

1.      Urologo konsultacija

2.      Kraujo tyrimas

3.      MRT  tyrimas

4.      Vietinė nejautra

5.      Prostatos audinio paėmimas

Multiparametrinis magnetinis rezonansas šiandien yra vienas tiksliausių tyrimų, nustatantis kliniškai reikšmingą prostatos vėžį, o ši biopsija atliekama magnetinio rezonanso kontrolėje. Pažangi nuotoliniu būdu valdomo roboto technika padidina diagnostikos tikslumą, kadangi pagal magnetinio rezonanso vaizduose pažymėtą agresyviausią židinį nukreipia robotą tiksliai į jį. Šis inovatyvus būdas sumažina bereikalingų biopsijų poreikį, sumažina paciento diskomfortą ir pagerina individualizuotus gydymo sprendimus.

Robotinė prostatos biopsija MRT kontrolėje atliekama su vietine nejautra, nuskausminant tiesiosios žarnos gleivinę nuskausminamuoju ir dezinfekuojančiu geliu. Biopsijos metu paprastai paimami tik 2–3 audinio mėginiai iš pačios agresyviausios naviko srities; taip sumažinama komplikacijų tikimybė bei padidinamas biopsijos tikslumas.

Prostatos biopsijos MRT kontrolėje privalumai:

Veiksmingesnė prostatos vėžio diagnostika ir gydymas.

Prostatos biopsija MRT kontrolėje yra reikšmingas žingsnis į priekį kovojant su prostatos vėžiu. Šis inovatyvus biopsijos būdas optimizuoja gydymo galimybes bei sumažina galimas klaidas tyrimo metu.

Didelis tikslumas ir mažesnė klaidingų rezultatų tikimybė.

Prostatos biopsija MRT kontrolėje leidžia žymiai tiksliau nei tradiciniai biopsijos metodai nustatyti agresyviausią židinį ir tiksliai paimti naviko mėginius.

Pritaikytas / individualizuotas gydymo planas.

Tiksli informacija, gauta atlikus biopsiją, padeda parengti individualizuotus gydymo planus, atsižvelgiant į prostatos vėžio vietą ir agresyvumą.