ALEX³ makrogardelės tyrimas | 300 mišrių alergenų


ALEX³ (Allergy Xplorer 3) – tai šiuolaikinis trečios kartos alergijų kraujo tyrimas, kuris iš vieno mėginio leidžia sudaryti labai platų įsijautrinimų profilį maisto, įkvepiamiems ir vabzdžių nuodų alergenams. Šis tyrimas tiria IgE sukeltas (greito tipo) alergines reakcijas, kurios dažniausiai pasireiškia netrukus (2 val. bėgyje)po kontakto su alergenu Tyrimas taip pat kiekybiškai nustato bendrą IgE (bIgE).

ALEX³ tyrime taikoma molekulinė diagnostika – nustatomas įsijautrinimas ne tik alergenų šaltiniams (pvz., beržo žiedadulkėms, katei, riešutams), bet ir jų molekuliniams komponentams (baltymams). Tai leidžia tiksliai atskirti  pirminę alergiją nuo kryžminių reakcijų ir  įvertinti gautų rezultatų klinikinę svarbą.

ALEX³ tyrimo sudėtis sudaryta remiantis didelės ( ≥1 000 000)  apimties realių tyrimų duomenimis, o alergenai parinkti taip, kad atspindėtų  visus kliniškai svarbiausius alergenus visame pasaulyje – nuo mitybos ypatumų iki besikeičiančios žiedadulkių sudėties.

Registracija

Ką ištiria ALEX³ makrogardelė?

ALEX³ makrogardelė yra ištiriama 300 alergenų – tai plačiausias ir išsamiausias  sIgE alergijų tyrimas pasaulyje:

  • 218 molekulinių alergenų komponentų (baltymų), įskaitant 107 unikalius alergenus,  kurių netiria jokie kiti tyrimai, ir kurie ypač svarbūs norint išsiaiškinti alergijos sukėlėją ir numatyti alerginės ligos eigą;

  • 82 alergenų ekstraktai, kurie parodo įsijautrinimą alergenų šaltiniui,

  • Išmatuoja bendrą IgE (bIgE).

ALEX³ apima pagrindines alergenų grupes: žiedadulkes (medžių, žolių, piktžolių), namų dulkių erkes, maisto erkes, pelėsius, gyvūnus, dažniausius maisto alergenus (augalinės ir gyvūninės kilmės),  vabzdžių nuodus bei kai kuriuos retesnius, bet kliniškai svarbius alergenus (pvz.: α-Gal, lateksą).

Kodėl molekulinė diagnostika tokia vertinga?

Svarbu žinoti, kad tas pats alergeno šaltinis (pvz., riešutas ar žiedadulkės) susideda iš daugybės skirtingų baltymų, o jie dėl savo savybių gali sukelti skirtingas alergines reakcijas. Todėl vien žinojimas, kad pacientas įsijautrinęs beržui ar riešutams, ne visada atsako į svarbiausius klausimus: kokio stiprumo ir pobūdžio simptomų galima tikėtis, kokia tikėtina simptomų eiga ir t.t..

ALEX³ molekuliniai komponentai žengia žingsnį toliau ir padeda:

  • atskirti pirminę alergiją nuo kryžminio įsijautrinimo (kai teigiamas testas atsiranda dėl panašios baltymų struktūros),

  • aiškiau įvertinti, kokių reakcijų galima tikėtis - nuo lengvų vietinių simptomų (burnos gleivinės dilgčiojimo, ašarojimo ir kt.)  iki didesnės  sunkių sisteminių reakcijų ( ūmios dilgėlinės, vėmimo, viduriavimo ar net anafilaksijos) tikimybės,

  • išvengti perteklinių ribojimų (pvz., reikia vengti tik tam tikrų, o ne visų produktų), taip pat tiksliau planuoti mitybą ir kasdienes rekomendacijas, remiantis realia rizika, o ne spėlionėmis,

  • padėti planuoti alergeno imunoterapiją (ASIT/AIT), kai ji svarstoma (pvz., dėl žiedadulkių ar namų dulkių erkių): tyrimas padeda įvertinti, ar alergiją lemia pagrindiniai alergeno baltymai, į kuriuos nukreiptas gydymas, ir taip parinkti tikslingesnį, individualų gydymo planą,

  • tiksliau planuoti gydymą ir stebėseną, ypač kai simptomai įvairūs, nulemti kelių skirtingų grupių alergenų, arba kai ankstesni tyrimai pateikia per platų vaizdą ir neatsako, koks tiksliai alergenas/baltymas sukelia simptomus.

Trumpas pavyzdys, kaip tai padeda praktikoje: vieni alergenų komponentai lengvai suyra kaitinant ar virškinant (pvz., PR-10 ar profilinai) – tada simptomai dažniau būna lokalūs, pavyzdžiui, burnos niežėjimas ar lūpų patinimas valgant žalius vaisius/daržoves (žiedadulkių–maisto sindromas). Kiti baltymai (alergenai) yra atsparesni karščiui ir virškinimui (pvz., nsLTP ar kaupimo baltymai), todėl įsijautrinimas jiems kai kuriais atvejais gali būti susijęs su didesne sisteminių reakcijų rizika ir reikšti, kad reikėtų didesnio atsargumo.

Registracija

Tikslūs ir kiekybiniai rezultatai

Vienas svarbiausių ALEX³ tyrimo pranašumų – kiekybiniai rezultatai. Tyrimas parodo ne tik ar įsijautrinimas yra, bet ir kiek (sIgE reikšmė) organizmas reaguoja į konkretų alergeną. Tai naudinga, nes galima pastebėti ir nedidelius įsijautrinimus bei patogiai stebėti pokyčius laikui bėgant, ypač vaikams, kai alergijos profilis gali greitai kisti. Kartu nustatomas ir kiekybinis bendro IgE (bIgE) rezultatas, kuris padeda tiksliau interpretuoti bendrą įsijautrinimų vaizdą.

Mažiau klaidinančių rezultatų – dėl CCD blokavimo ir + CCD žymens

Kai kurių žmonių IgE gali reaguoti ne į tikruosius baltymus, o į tam tikras angliavandenių struktūras – CCD. Tokiais atvejais įprastų alerginių tyrimų atsakymai gali atrodyti teigiami, nors realios alergijos gali nebūti.

ALEX³ šią problemą sprendžia dviem būdais: jis automatiškai blokuoja CCD poveikį, kad sumažėtų kliniškai nereikšmingi rezultatai, ir papildomai įtraukia CCD žymenį, kuris padeda atpažinti situacijas, kai CCD įtaka gali būti ryškesnė ir tyrimo interpretacijai reikia papildomo atsargumo. Tai padeda išvengti nereikalingų apribojimų ar baimės dėl produktų, kurie iš tiesų nekelia pavojaus.

ALEX³ tyrimu užtikrinama laboratorinė kokybė

ALEX³ makrogardelė yra vienintelis alergijų tyrimas, kuriame integruota paciento mėginio užpylimo kontrolė, t. y. vidinis patvirtinimas, kad tiriamo kraujo mėginys tikrai pateko ant gardelės. Tai ypač svarbus tyrimo kokybės elementas, nes sumažina riziką, kad atsiradusi techninė klaida tyrimo atlikimo metu (pavyzdžiui, neužpiltas kraujo serumas) nulemtų klaidingai neigiamus rezultatus. Ši kontrolė didina pasitikėjimą tyrimo atsakymu ypač tada, kai rezultatas atrodo netikėtai neigiamas arba neatitinka klinikos.

Tyrimo interpretaciją palengvina RAVEN² gidas

ALEX³ atsakymas gali būti pateikiamas su RAVEN² interpretacijos gidu. Tai taisyklėmis paremta pagalbinė sistema, kuri padeda gydytojui greičiau ir nuosekliau įvertinti rezultatą:

  • parodo galimus kryžminius ryšius tarp susijusių alergenų,

  • padeda išskirti kliniškai svarbesnius alergenų komponentus,

  • pateikia struktūruotus komentarus, į ką verta atkreipti dėmesį ir ką aptarti konsultacijos metu.

Svarbu: RAVEN² nėra dirbtinis intelektas ar kalbos modelis. Tai ekspertinių taisyklių ir mokslinių žinių bazės pagrindu veikiantis gidas. Galutinę išvadą visada pateikia gydytojas, įvertinęs simptomus ir anamnezę.

Kam verta atlikti šį tyrimą?

ALEX³ ypač naudingas, kai:

·       alerginiai simptomai (sloga, čiaudulys, akių niežėjimas, kosulys, švokštimas, odos ar virškinimo simptomai)kartojasi sezoniškai ar ištisus metus, bet priežastis neaiški.

·       įtariate alergiją keliems alergenams ir norite vienu kraujo tyrimu gauti platesnį vaizdą (žiedadulkės, namų dulkių erkės, gyvūnai, maisto produktai ir t.t.).

·       alerginės reakcijos pasireiškia po maisto ir kartojasi, tačiau nepavyksta tiksliai nustatyti, kuris produktas sukelia simptomus (pvz., riešutai/sėklos, ankštiniai, kviečiai, žuvis ar jūros gėrybės).

·       buvusios sisteminės ir gyvybiškai pavojingos anafilaksinės reakcijos (pvz., išplitusi dilgėlinė, dusulys, silpnumas ar spaudimo kritimas).

·       ankstesni alergijų tyrimai buvo neaiškūs ar prieštaringi, įtariamos kryžminės reakcijos,

·        svarstomas gydymas  alergeno imunoterapija (AIT/ASIT), 

·       norite patogiai stebėti pokyčius laikui bėgant (ypač vaikams).

Ar reikia pasiruošti tyrimui?

Tyrimui nereikia jokio specialaus pasiruošimo. Tyrimui tinka tiek veninis, tiek kapiliarinis kraujas, todėl jis patogus tiek vaikams, tiek suaugusiems. Mėginys gali būti paimtas bet kuriuo paros metu, pavalgius arba ne, o svarbiausia – nereikia nutraukti vartojamų vaistų nuo alergijos, nes jie neturi įtakos rezultatams.

SVARBU ŽINOTI

Visi alergijų kraujo tyrimai, kurie tiria specifinius IgE, rodo paciento įsijautrinimą alergenui. Visgi ne visada įsijautrinimas reiškia kliniškai reikšmingą alergiją

ALEX³ stiprybė – kad jis padeda aiškiau suprasti, kokiems alergenų baltymams (komponentams) žmogus įsijautrinęs, tačiau galutinė išvada visada daroma įvertinus simptomus, anamnezę ir, prireikus, papildomus tyrimus.
Svarbu pabrėžti ir tai, kad kaip ir kiti sIgE alerginiai kraujo tyrimai,  ALEX³  tyrimas yra skirtas greito tipo alerginėms reakcijoms vertinti. Jis nėra skirtas lėto tipo (uždelstoms) alerginėms reakcijoms ar maisto netoleravimo / ne IgE mechanizmo simptomams (pvz., laktozės netoleravimui, dirgliosios žarnos simptomams, histamino netoleravimui) paaiškinti.

Registracija

ŽIEDADULKĖS

Medžių žiedadulkės

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Akacija

Acacia mimosa

E

Aca m

Ekstraktas

Aukštasis ailantas

Ailanthus altissima

E

Ail a

Ekstraktas

Alksnis

Alnus glutinosa

K

Aln g 1

PR-10

K

Aln g 4

Polkalcinai

Beržas

Betula verrucosa

K

Bet v 1

PR-10

K

Bet v 6

Izoflavono reduktazė

K

Bet v 7

Ciklofilinai

Tikrasis popiermedis

Broussonetia papyrifera

E

Bro pa

Ekstraktas

Japoninis kedras

Cryptomeria japonica

K

Cry j 1

Pektato liazė

Arizoninis kiparisas

Cupressus arizonica

K

Cup a 1

Pektato liazė

Kiparisas

Cupressus

sempervirens

E

Cup s

Ekstraktas

Uosis

Fraxinus excelsior

K

Fra e 1

Ole e 1 šeima

Graikinis riešutmedis

Juglans regia

E

Jug r_pollen

Ekstraktas

Balkšvasis kadagys

Juniperus ashei

E

Jun a

Ekstraktas

Alyvmedis

Olea Europaea

K

Ole e 1

Ole e 1 šeima

K

Ole e 7

nsLTP

K

Ole e 9

β - 1,3 -Glukanazė

Klevalapis platanas

Platanus acerifolia

K

Pla a 1

Augalų invertazė

K

Pla a 2

Poligalakturonazė

K

Pla a 3

nsLTP

Ąžuolas

Quercus alba

K

Que a 1

PR-10

Piktžolių žiedadulkės

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Šiurkštusis burnotis

Amaranthus retroflexus

E

Ama r

Ekstraktas

Ambrozija

Ambrosia artemisiifolia

E

Amb a

Ekstraktas

K

Amb a 1

Pektato liazė

K

Amb a 4

Augalų defensinai

Kietis

Artemisia vulgaris

E

Art v

Ekstraktas

K

Art v 1

Augalų defensinai

K

Art v 3

nsLTP

Kanapės

Cannabis sativa

E

Can s

Ekstraktas

K

Can s 3

nsLTP

Baltoji balanda

Chenopodium album

E

Che a

Ekstraktas

K

Che a 1

Ole e 1 šeima

Šakotoji sienžolė

Parietaria judaica

E

Par j

Ekstraktas

K

Par j 2

nsLTP

Siauralapis gyslotis

Plantago lanceolata

K

Pla l 1

Ole e 1 šeima

Smiltyninė druskė

Salsola kali

E

Sal k

Ekstraktas

K

Sal k 1

Pektino metilesterazė

K

Sal k 5

Ole e 1 šeima

Žolių žiedadulkės

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Tikroji knisažolė

Cynodon dactylon

K

Cyn d 1

β - ekspansinas

Ašaruolė

Paspalum notatum

E

Pas n

Ekstraktas

Pašarinis motiejukas

Phleum pratense

K

Phl p 1

β - ekspansinas

K

Phl p 2

Ekspansinas

K

Phl p 5.0101

Žolių grupė 5/6

K

Phl p 6

Žolių grupė 5/6

K

Phl p 7

Polkalcinai

K

Phl p 12

Profilinai

Paprastoji nendrė

Phragmites communis

E

Phr c

Ekspansinas

Rugių žiedadulkės

Secale cereale

E

Sec c_pollen

Ekspansinas

Kukurūzų žiedadulkės

Zea mays

K

Zea m 1

β - ekspansinas

ERKĖS

Namų dulkių ir sandėliavimo (maisto) erkės

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Acarus siro

Acarus siro

E

Aca s

Ekstraktas

Blomia tropicalis

Blomia tropicalis

K

Blo t 2

NPC2 šeima

K

Blo t 5

Erkių 5/21 grupė

K

Blo t 10

Tropomiozinas

K

Blo t 21

Erkių 5/21 grupė

Namų dulkių erkė D. ferinae

Dermatophagoides farinae

K

Der f 1

Cisteino proteazė

K

Der f 2

NPC2 šeima

K

Der f 15

Chitinazės

K

Der f 18

Chitinazių tipo baltymai

Namų dulkių erkė D. pteronyssinus

Dermatophagoides

pteronyssinus

K

Der p 1

Cisteino proteazė

K

Der p 2

NPC2 šeima

K

Der p 5

Erkių 5/21 grupė

K

Der p 7

Erkių 7 grupė

K

Der p 10

Tropomiozinas

K

Der p 20

Arginino kinazė

K

Der p 21

Erkių 5/21 grupė

K

Der p 23

Peritrofinų tipo baltymų domenas

Glycyphagus

domesticus

Glycyphagus

domesticus

K

Gly d 2

NPC2 šeima

Lepidoglyphus

destructor

Lepidoglyphus

destructor

K

Lep d 2

NPC2 šeima

Tyrophagus

putrescentiae

Tyrophagus

putrescentiae

E

Tyr p

Ekstraktas

K

Tyr p 2

NPC2 šeima

K

Tyr p 10

Tropomiozinas

GYVŪNŲ PLEISKANOS IR EPITELIS

Gyvuliai

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Galvijai

Bos domesticus

K

Bos d 2

Lipokalinai

Ožka

Capra hircus

E

Cap

h_epithelia

Ekstraktas

Arklys

Equus caballus

K

Equ c 1

Lipokalinai

K

Equ c 3

Serumo albuminai

K

Equ c 4

Laterinai

Kiaulė

Sus domesticus

E

Sus d_epithelia

Ekstraktas

Naminiai gyvūnai

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Šuo

Canis familiaris

K

Can f Fel d 1

like

Uteroglobinas

Šuns patino šlapimas (su Can f 5)

E

Can f_male

urine

Ekstraktas

K

Can f 1

Lipokalinai

K

Can f 2

Lipokalinai

K

Can f 3

Serumo albuminai

K

Can f 4

Lipokalinai

K

Can f 6

Lipokalinai

Jūrų kiaulytė

Cavia porcellus

K

Cav p 1

Lipokalinai

Katė

Felis domesticus

K

Fel d 1

Uteroglobinas

K

Fel d 2

Serumo albuminai

K

Fel d 4

Lipokalinai

K

Fel d 7

Lipokalinai

Sirinis žiurkėnas

Mesocricetus auratus

K

Mes a 1

Lipokalinai

Pelė

Mus musculus

K

Mus m 1

Lipokalinai

Triušis

Oryctolagus cuniculus

K

Ory c 1

Lipokalinai

K

Ory c 2

Lipokalinai

K

Ory c 3

Uteroglobinas

Džiungarijos žiurkėnas

Phodopus sungorus

K

Phod s 1

Lipokalinai

Žiurkė

Rattus norvegicus

K

Rat n 1

Lipokalinai

Grybelinės sporos ir mielės

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Alternaria alternata

Alternaria alternata

K

Alt a 1

Alt a 1 šeima

K

Alt a 6

Enolazė

Aspergillus fumigatus

Aspergillus fumigatus

K

Asp f 1

Mitogilinių šeima

K

Asp f 3

Peroksisominiai

baltymai

K

Asp f 4

Nežinomas

K

Asp f 6

Mn superoksido dismutazė

K

Asp f 8

Ribosominis baltymas

P2

Cladosporium

herbarum

Cladosporium

herbarum

E

Cla h

Ekstraktas

K

Cla h 8

Manitolio dehidrogenazė

Malassezia

sympodialis

Malassezia

sympodialis

K

Mala s 5

Nežinomas

K

Mala s 6

Ciklofilinai

K

Mala s 11

Mn superoksido dismutazė

K

Mala s 13

Tioredoksinai

Penicilium

chrysogenum

Penicilium chrysogenum

E

Pen ch

Ekstraktas

VABZDŽIAI

Tarakonai

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Vokiškas tarakonas

Blattella germanica

K

Bla g 1

Nitrilo specifikatorius

K

Bla g 2

Aspartinė proteazė

K

Bla g 4

Lipokalinai

K

Bla g 5

Lipokalinai

K

Bla g 9

Glutationo S- Transferazė

Amerikinis tarakonas

Periplaneta americana

E

Per a

Ekstraktas

K

Per a 6

Troponinas C

K

Per a 7

Tropomiozinas

NUODAI

Skruzdėlės, bitės, vapsvos, širšės

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Medunešė bitė

Apis mellifera

E

Api m

Ekstraktas

K

Api m 1

Fosfolipazė A2

K

Api m 2

Hialuronidazė

K

Api m 10

Ikarpino 2 variantas

Plikaveidė širšė

Dolichovespula

maculata

K

Dol m 2

Hialuronidazė

K

Dol m 5

Antigenas 5

Popierinė vapsva

Polistes dominula

E

Pol d

Ekstraktas

K

Pol d 5

Antigenas 5

Ugninė skruzdėlė

Solenopsis spp

E

Sol spp

Ekstraktas

Paprastoji vapsva

Vespula vulgaris

K

Ves v 1

Fosfolipazė A1

K

Ves v 5

Antigenas 5

AUGALINIS MAISTAS

Antkštinės daržovės

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Žemės riešutai

Arachis hypogaea

K

Ara h 1

7/8S globulinai

K

Ara h 2

2S albuminai

K

Ara h 3

11S globulinai

K

Ara h 6

2S albuminai

K

Ara h 8

PR-10

K

Ara h 9

nsLTP

K

Ara h 15

Oleozinai

K

Ara h 18

Ciklofilinai

Avinžirniai

Cicer arietinum

E

Cic a

Ekstraktas

Soja

Glycine max

K

Gly m 4

PR-10

K

Gly m 5

7/8S globulinai

K

Gly m 6

11S globulinai

K

Gly m 8

2S albuminai

Lęšiai

Lens culinaris

K

Len c 1

7/8S globulinai

K

Len c 3

nsLTP

Kedro riešutai

Pinus pinea

E

Pin p

Ekstraktas

K

Pin p 1

2S albuminai

Žirniai

Pisum sativum

K

Pis s 1

7/8S globulinai

K

Pis s 2

7/8S globulinai

K

Pis s 3

nsLTP

Daržovės

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Svogūnai

Allium cepa

E

All c

Ekstraktas

Česnakai

Allium sativum

E

All s

Ekstraktas

Salierai

Apium graveolens

K

Api g 1

PR-10

K

Api g 2

nsLTP

K

Api g 6

nsLTP

K

Api g 7

Augalų defensinai

Bulvės

Solanum tuberosum

E

Sol t

Ekstraktas

Pomidorai

Solanum lycopersicum

E

Sola l

Ekstraktas

K

Sola l 6

nsLTP

Grūdai

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Avižos

Avena sativa

E

Ave s

Ekstraktas

Bolivinės balandos sėklos (kvinoja)

Chenopodium quinoa

E

Che q

Ekstraktas

Grikiai

Fagopyrum esculentum

E

Fag e

Ekstraktas

K

Fag e 2

2S albuminai

Miežiai

Hordeum vulgare

E

Hor v

Ekstraktas

Lubinų sėklos

Lupinus albus

E

Lup a

Ekstraktas

Soros

Panicum miliaceum

E

Pan m

Ekstraktas

Kultūriniai rugiai

Secale cereale

E

Sec c_flour

Ekstraktas

Kviečiai

Triticum aestivum

K

Tri a aA_TI

α-amilazės tripsino inhibitorius

K

Tri a 14

nsLTP

K

Tri a 19

Ω-5-gliadinas

K

Tri a 36

Mažos molekulinės masės gliuteninas

K

Tri a 37

α-purotioninas

Spelta

Triticum spelta

E

Tri s

Ekstraktas

Kukurūzai

Zea mays

E

Zea m

Ekstraktas

K

Zea m 14

nsLTP

Prieskoniai

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Garstyčios

Brassica/Sinapis alba

E

Sin a

Ekstraktas

K

Sin a 1

2S albuminai

Riešutai ir sėklos

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Anakardžio riešutai

Anacardium occidentale

K

Ana o 1

7/8S globulinai

K

Ana o 2

11S globulinai

K

Ana o 3

2S albuminai

Braziliški riešutai

Bertholletia excelsa

E

Ber e

Ekstraktas

K

Ber e 1

2S albuminai

Pekano riešutai

Carya illinoinensis

E

Car i

Ekstraktas

K

Car i 1

2S albuminai

K

Car i 2 (256-

386)

7/8S globulinai

K

Car i 4

11S globulinai

Lazdyno riešutai

Corylus avellana

K

Cor a 1.0401

PR-10

K

Cor a 8

nsLTP

K

Cor a 9

11S globulinai

K

Cor a 11

7/8S globulinai

K

Cor a 14

2S albuminai

Moliūgų sėklos

Cucurbita pepo

E

Cuc p

Ekstraktas

Saulėgrąžų sėklos

Helianthus annuus

E

Hel a

Ekstraktas

K

Hel a 3

nsLTP

Graikiniai riešutai

Juglans regia

K

Jug r 1

2S albuminai

K

Jug r 2

7/8S globulinai

K

Jug r 3

nsLTP

K

Jug r 4

11S globulinai

K

Jug r 6

7/8S globulinai

Makadamijų riešutai

Macadamia integrifolia

E

Mac i

Ekstraktas

K

Mac i 1.0101

(28-76)

α-hairpininai

Aguonos

Papaver somniferum

E

Pap s

Ekstraktas

K

Pap s 1.0101

(27-846)

α-hairpininai

Pistacijų riešutai

Pistacia vera

K

Pis v 1

2S albuminai

K

Pis v 2

11S globulinai

K

Pis v 3

7/8S globulinai

Migdolų riešutai

Prunus dulcis

E

Pru du

Ekstraktas

K

Pru du 6

11S globulinai

Sezamų sėklos

Sesamum indicum

E

Ses i

Ekstraktas

K

Ses i 1

2S albuminai

Vaisiai

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Kiviai

Actinidia deliciosa

K

Act d 1

Cisteino proteazė

K

Act d 2

Taumatino tipo

baltymas (TLP)

K

Act d 5

Kivelinas

K

Act d 10

nsLTP

Papajos

Carica papaya

E

Car p

Ekstraktas

Kokosų riešutai

Cocos nucifera

K

Coc n 1

7/8S globulinai

Melionai

Cucumis melo

K

Cuc m 2

Profilinai

Figos

Ficus carica

E

Fic c

Ekstraktas

Braškės

Fragaria ananassa

K

Fra a 3

nsLTP

Obuoliai

Malus domestica

K

Mal d 1

PR-10

K

Mal d 3

nsLTP

Mangai

Mangifera indica

K

Man i 1

IV klasės chitinazė

Bananai

Musa acuminata

K

Mus a 2

1 klasės chitinazė

K

Mus a 5

β - 1,3 -Glukanazė

Avokadai

Persea americana

E

Pers a

Ekstraktas

K

Pers a 1

1 klasės chitinazė

Kriaušės

Pyrus communis

E

Pyr c

Ekstraktas

Vyšnios

Prunus avium

K

Pru av 3

nsLTP

Persikai

Prunus persica

K

Pru p 3

nsLTP

K

Pru p 7

Giberelino

reguliuojamas baltymas

Vynuogės

K

Vit v 1

nsLTP

GYVŪNINĖS KILMĖS MAISTO PRODUKTAI

Kiaušiniai

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Kiaušinio trynys

Gallus domesticus

E

Gal d_yolk

Ekstraktas

K

Gal d 5

Serumo albuminai

Kiaušinio baltymas

Gallus domesticus

E

Gal d_white

Ekstraktas

K

Gal d 1

Ovomukoidai

K

Gal d 2

Ovalbuminai

K

Gal d 3

Ovotransferinai

K

Gal d 4

Lizocimai C

Mėsa

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Naminiai svirpliai

Acheta domesticus

E

Ach d

Ekstraktas

Jautiena

Bos domesticus

E

Bos d_meat

Ekstraktas

K

Bos d 6

Serumo albuminai

Arkliena

Equus caballus

E

Equ c_meat

Ekstraktas

Vištiena

Gallus domesticus

E

Gal d_meat

Ekstraktas

K

Gal d 7

Miozino lengvoji grandinė

Skėriai keleiviai

Locusta migratoria

E

Loc m

Ekstraktas

Kalakutiena

Meleagris gallopavo

E

Mel g

Ekstraktas

Triušiena

Oryctolagus spp

E

Ory c_meat

Ekstraktas

Aviena

Ovis aries

E

Ovi a_meat

Ekstraktas

Kiauliena

Sus domesticus

K

Sus d 1

Serumo albuminai

Didieji milčiai

Tenebrio molitor

E

Ten m

Ekstraktas

Pienas

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Karvės pienas

Bos domesticus

E

Bos d_milk

Ekstraktas

K

Bos d 4

α-laktalbuminas

K

Bos d 5

β - laktalbuminas

K

Bos d 8

Kazeinas

K

Bos d 9

α-S1 kazeinas

K

Bos d 10

α-S2 kazeinas

K

Bos d 11

β - kazeinas

K

Bos d 12

κ- kazeinas

Kupranugarės pienas

Camelus dromedarius

E

Cam d

Ekstraktas

Ožkos pienas

Capra hircus

E

Cap h_milk

Ekstraktas

Kumelės pienas

Equus caballus

E

Equ c_milk

Ekstraktas

Avies pienas

Ovis aries

E

Ovi a_milk

Ekstraktas

Žuvis ir jūros gėrybės

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Anisakis simplex (žuvų parazitai)

Anisakis simplex

K

Ani s 1

Kunitz serino proteazių inhibitorius

K

Ani s 3

Tropomiozinas

Krabai

Chionoecetes spp

E

Chi spp

Ekstraktas

Karpis

Cyprinus carpio

K

Cyp c 1

β - parvalbuminas

K

Cyp c 2

Enolazė

Silkė

Clupea harengus

E

Clu h

Ekstraktas

K

Clu h 1

β - parvalbuminas

Rudosios krevetės

Crangon crangon

K

Cra c 6

Troponinas C

Atlantinė menkė

Gadus morhua

K

Gad m 1

β - parvalbuminas

Omarai

Homarus gammarus

E

Hom g

Ekstraktas

Krevetės

Litopenaeus setiferus,

Farfantepenaeusaztecus

, Farfantepenaeus

duorarum

E

Lit spp

Ekstraktas

Baltakojė blyškioji krevetė

Litopenaeus vannamei

K

Lit v 7

Hemocianinai

Kalmarai

Loligo spp

E

Lol spp

Ekstraktas

Didžioji ilgažnyplė krevetė

Macrobrachium

rosenbergii

K

Mac r 1

Tropomiozinas

K

Mac r 2

Arginino kinazė

Paprastosios šiaurinės krevetės

Pandalus borealis

E

Pan b

Ekstraktas

Juodosios tigrinės krevetės

Penaeus monodon

K

Pen m 1

Tropomiozinas

K

Pen m 2

Arginino kinazė

K

Pen m 3

Miozino lengvoji grandinė

K

Pen m 4

Sarkoplazminis kalcį surišantis baltymas

Dyglioji raja

Raja clavata

E

Raj c

Ekstraktas

K

Raj c

Parvalbumin

α-parvalbuminas

Veneridos (moliuskai)

Ruditapes spp

E

Rud spp

Ekstraktas

Lašiša

E

Sal s

Ekstraktas

K

Sal s 1

β - parvalbuminas

K

Sal s 6

Kolagenas

Atlantinė skumbrė

Scomber scombrus

E

Sco s

Ekstraktas

K

Sco s 1

β - parvalbuminas

Tunas

Thunnus albacares

K

Thu a 1

β - parvalbuminas

Kardžuvė

K

Xip g 1

β - parvalbuminas

KITI

CCD

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Hom s laktoferinas

Homo sapiens

K

Hom s LF

CCD

Benjamino fikusas

Ficus benjamina

E

Fic b

Ekstraktas

Lateksas

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Lateksas

Hevea brasiliensis

K

Hev b 1

Gumos elongacijos

faktorius

K

Hev b 3

Mažas gumos dalelų baltymas

K

Hev b 5

Nežinomas

K

Hev b 6.02

Pro-heveinas

K

Hev b 11

1 klasės chitinazė

Parazitai

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Balandžių erkės

Argas reflexus

K

Arg r 1

Lipokalinai

Raudona mėsa

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Raudona mėsa

K

Alpha-GAL

α-Gal

ALEX³ makrogardelės tyrimas | 300 mišrių alergenų - paslaugą atliekantys centrai

ALEX³ makrogardelės tyrimas | 300 mišrių alergenų

ALEX³ (Allergy Xplorer 3) – tai šiuolaikinis trečios kartos alergijų kraujo tyrimas, kuris iš vieno mėginio leidžia sudaryti labai platų įsijautrinimų profilį maisto, įkvepiamiems ir vabzdžių nuodų alergenams. Šis tyrimas tiria IgE sukeltas (greito tipo) alergines reakcijas, kurios dažniausiai pasireiškia netrukus (2 val. bėgyje)po kontakto su alergenu Tyrimas taip pat kiekybiškai nustato bendrą IgE (bIgE).

ALEX³ tyrime taikoma molekulinė diagnostika – nustatomas įsijautrinimas ne tik alergenų šaltiniams (pvz., beržo žiedadulkėms, katei, riešutams), bet ir jų molekuliniams komponentams (baltymams). Tai leidžia tiksliai atskirti  pirminę alergiją nuo kryžminių reakcijų ir  įvertinti gautų rezultatų klinikinę svarbą.

ALEX³ tyrimo sudėtis sudaryta remiantis didelės ( ≥1 000 000)  apimties realių tyrimų duomenimis, o alergenai parinkti taip, kad atspindėtų  visus kliniškai svarbiausius alergenus visame pasaulyje – nuo mitybos ypatumų iki besikeičiančios žiedadulkių sudėties.

Registracija

Ką ištiria ALEX³ makrogardelė?

ALEX³ makrogardelė yra ištiriama 300 alergenų – tai plačiausias ir išsamiausias  sIgE alergijų tyrimas pasaulyje:

  • 218 molekulinių alergenų komponentų (baltymų), įskaitant 107 unikalius alergenus,  kurių netiria jokie kiti tyrimai, ir kurie ypač svarbūs norint išsiaiškinti alergijos sukėlėją ir numatyti alerginės ligos eigą;

  • 82 alergenų ekstraktai, kurie parodo įsijautrinimą alergenų šaltiniui,

  • Išmatuoja bendrą IgE (bIgE).

ALEX³ apima pagrindines alergenų grupes: žiedadulkes (medžių, žolių, piktžolių), namų dulkių erkes, maisto erkes, pelėsius, gyvūnus, dažniausius maisto alergenus (augalinės ir gyvūninės kilmės),  vabzdžių nuodus bei kai kuriuos retesnius, bet kliniškai svarbius alergenus (pvz.: α-Gal, lateksą).

Kodėl molekulinė diagnostika tokia vertinga?

Svarbu žinoti, kad tas pats alergeno šaltinis (pvz., riešutas ar žiedadulkės) susideda iš daugybės skirtingų baltymų, o jie dėl savo savybių gali sukelti skirtingas alergines reakcijas. Todėl vien žinojimas, kad pacientas įsijautrinęs beržui ar riešutams, ne visada atsako į svarbiausius klausimus: kokio stiprumo ir pobūdžio simptomų galima tikėtis, kokia tikėtina simptomų eiga ir t.t..

ALEX³ molekuliniai komponentai žengia žingsnį toliau ir padeda:

  • atskirti pirminę alergiją nuo kryžminio įsijautrinimo (kai teigiamas testas atsiranda dėl panašios baltymų struktūros),

  • aiškiau įvertinti, kokių reakcijų galima tikėtis - nuo lengvų vietinių simptomų (burnos gleivinės dilgčiojimo, ašarojimo ir kt.)  iki didesnės  sunkių sisteminių reakcijų ( ūmios dilgėlinės, vėmimo, viduriavimo ar net anafilaksijos) tikimybės,

  • išvengti perteklinių ribojimų (pvz., reikia vengti tik tam tikrų, o ne visų produktų), taip pat tiksliau planuoti mitybą ir kasdienes rekomendacijas, remiantis realia rizika, o ne spėlionėmis,

  • padėti planuoti alergeno imunoterapiją (ASIT/AIT), kai ji svarstoma (pvz., dėl žiedadulkių ar namų dulkių erkių): tyrimas padeda įvertinti, ar alergiją lemia pagrindiniai alergeno baltymai, į kuriuos nukreiptas gydymas, ir taip parinkti tikslingesnį, individualų gydymo planą,

  • tiksliau planuoti gydymą ir stebėseną, ypač kai simptomai įvairūs, nulemti kelių skirtingų grupių alergenų, arba kai ankstesni tyrimai pateikia per platų vaizdą ir neatsako, koks tiksliai alergenas/baltymas sukelia simptomus.

Trumpas pavyzdys, kaip tai padeda praktikoje: vieni alergenų komponentai lengvai suyra kaitinant ar virškinant (pvz., PR-10 ar profilinai) – tada simptomai dažniau būna lokalūs, pavyzdžiui, burnos niežėjimas ar lūpų patinimas valgant žalius vaisius/daržoves (žiedadulkių–maisto sindromas). Kiti baltymai (alergenai) yra atsparesni karščiui ir virškinimui (pvz., nsLTP ar kaupimo baltymai), todėl įsijautrinimas jiems kai kuriais atvejais gali būti susijęs su didesne sisteminių reakcijų rizika ir reikšti, kad reikėtų didesnio atsargumo.

Registracija

Tikslūs ir kiekybiniai rezultatai

Vienas svarbiausių ALEX³ tyrimo pranašumų – kiekybiniai rezultatai. Tyrimas parodo ne tik ar įsijautrinimas yra, bet ir kiek (sIgE reikšmė) organizmas reaguoja į konkretų alergeną. Tai naudinga, nes galima pastebėti ir nedidelius įsijautrinimus bei patogiai stebėti pokyčius laikui bėgant, ypač vaikams, kai alergijos profilis gali greitai kisti. Kartu nustatomas ir kiekybinis bendro IgE (bIgE) rezultatas, kuris padeda tiksliau interpretuoti bendrą įsijautrinimų vaizdą.

Mažiau klaidinančių rezultatų – dėl CCD blokavimo ir + CCD žymens

Kai kurių žmonių IgE gali reaguoti ne į tikruosius baltymus, o į tam tikras angliavandenių struktūras – CCD. Tokiais atvejais įprastų alerginių tyrimų atsakymai gali atrodyti teigiami, nors realios alergijos gali nebūti.

ALEX³ šią problemą sprendžia dviem būdais: jis automatiškai blokuoja CCD poveikį, kad sumažėtų kliniškai nereikšmingi rezultatai, ir papildomai įtraukia CCD žymenį, kuris padeda atpažinti situacijas, kai CCD įtaka gali būti ryškesnė ir tyrimo interpretacijai reikia papildomo atsargumo. Tai padeda išvengti nereikalingų apribojimų ar baimės dėl produktų, kurie iš tiesų nekelia pavojaus.

ALEX³ tyrimu užtikrinama laboratorinė kokybė

ALEX³ makrogardelė yra vienintelis alergijų tyrimas, kuriame integruota paciento mėginio užpylimo kontrolė, t. y. vidinis patvirtinimas, kad tiriamo kraujo mėginys tikrai pateko ant gardelės. Tai ypač svarbus tyrimo kokybės elementas, nes sumažina riziką, kad atsiradusi techninė klaida tyrimo atlikimo metu (pavyzdžiui, neužpiltas kraujo serumas) nulemtų klaidingai neigiamus rezultatus. Ši kontrolė didina pasitikėjimą tyrimo atsakymu ypač tada, kai rezultatas atrodo netikėtai neigiamas arba neatitinka klinikos.

Tyrimo interpretaciją palengvina RAVEN² gidas

ALEX³ atsakymas gali būti pateikiamas su RAVEN² interpretacijos gidu. Tai taisyklėmis paremta pagalbinė sistema, kuri padeda gydytojui greičiau ir nuosekliau įvertinti rezultatą:

  • parodo galimus kryžminius ryšius tarp susijusių alergenų,

  • padeda išskirti kliniškai svarbesnius alergenų komponentus,

  • pateikia struktūruotus komentarus, į ką verta atkreipti dėmesį ir ką aptarti konsultacijos metu.

Svarbu: RAVEN² nėra dirbtinis intelektas ar kalbos modelis. Tai ekspertinių taisyklių ir mokslinių žinių bazės pagrindu veikiantis gidas. Galutinę išvadą visada pateikia gydytojas, įvertinęs simptomus ir anamnezę.

Kam verta atlikti šį tyrimą?

ALEX³ ypač naudingas, kai:

·       alerginiai simptomai (sloga, čiaudulys, akių niežėjimas, kosulys, švokštimas, odos ar virškinimo simptomai)kartojasi sezoniškai ar ištisus metus, bet priežastis neaiški.

·       įtariate alergiją keliems alergenams ir norite vienu kraujo tyrimu gauti platesnį vaizdą (žiedadulkės, namų dulkių erkės, gyvūnai, maisto produktai ir t.t.).

·       alerginės reakcijos pasireiškia po maisto ir kartojasi, tačiau nepavyksta tiksliai nustatyti, kuris produktas sukelia simptomus (pvz., riešutai/sėklos, ankštiniai, kviečiai, žuvis ar jūros gėrybės).

·       buvusios sisteminės ir gyvybiškai pavojingos anafilaksinės reakcijos (pvz., išplitusi dilgėlinė, dusulys, silpnumas ar spaudimo kritimas).

·       ankstesni alergijų tyrimai buvo neaiškūs ar prieštaringi, įtariamos kryžminės reakcijos,

·        svarstomas gydymas  alergeno imunoterapija (AIT/ASIT), 

·       norite patogiai stebėti pokyčius laikui bėgant (ypač vaikams).

Ar reikia pasiruošti tyrimui?

Tyrimui nereikia jokio specialaus pasiruošimo. Tyrimui tinka tiek veninis, tiek kapiliarinis kraujas, todėl jis patogus tiek vaikams, tiek suaugusiems. Mėginys gali būti paimtas bet kuriuo paros metu, pavalgius arba ne, o svarbiausia – nereikia nutraukti vartojamų vaistų nuo alergijos, nes jie neturi įtakos rezultatams.

SVARBU ŽINOTI

Visi alergijų kraujo tyrimai, kurie tiria specifinius IgE, rodo paciento įsijautrinimą alergenui. Visgi ne visada įsijautrinimas reiškia kliniškai reikšmingą alergiją

ALEX³ stiprybė – kad jis padeda aiškiau suprasti, kokiems alergenų baltymams (komponentams) žmogus įsijautrinęs, tačiau galutinė išvada visada daroma įvertinus simptomus, anamnezę ir, prireikus, papildomus tyrimus.
Svarbu pabrėžti ir tai, kad kaip ir kiti sIgE alerginiai kraujo tyrimai,  ALEX³  tyrimas yra skirtas greito tipo alerginėms reakcijoms vertinti. Jis nėra skirtas lėto tipo (uždelstoms) alerginėms reakcijoms ar maisto netoleravimo / ne IgE mechanizmo simptomams (pvz., laktozės netoleravimui, dirgliosios žarnos simptomams, histamino netoleravimui) paaiškinti.

Registracija

ŽIEDADULKĖS

Medžių žiedadulkės

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Akacija

Acacia mimosa

E

Aca m

Ekstraktas

Aukštasis ailantas

Ailanthus altissima

E

Ail a

Ekstraktas

Alksnis

Alnus glutinosa

K

Aln g 1

PR-10

K

Aln g 4

Polkalcinai

Beržas

Betula verrucosa

K

Bet v 1

PR-10

K

Bet v 6

Izoflavono reduktazė

K

Bet v 7

Ciklofilinai

Tikrasis popiermedis

Broussonetia papyrifera

E

Bro pa

Ekstraktas

Japoninis kedras

Cryptomeria japonica

K

Cry j 1

Pektato liazė

Arizoninis kiparisas

Cupressus arizonica

K

Cup a 1

Pektato liazė

Kiparisas

Cupressus

sempervirens

E

Cup s

Ekstraktas

Uosis

Fraxinus excelsior

K

Fra e 1

Ole e 1 šeima

Graikinis riešutmedis

Juglans regia

E

Jug r_pollen

Ekstraktas

Balkšvasis kadagys

Juniperus ashei

E

Jun a

Ekstraktas

Alyvmedis

Olea Europaea

K

Ole e 1

Ole e 1 šeima

K

Ole e 7

nsLTP

K

Ole e 9

β - 1,3 -Glukanazė

Klevalapis platanas

Platanus acerifolia

K

Pla a 1

Augalų invertazė

K

Pla a 2

Poligalakturonazė

K

Pla a 3

nsLTP

Ąžuolas

Quercus alba

K

Que a 1

PR-10

Piktžolių žiedadulkės

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Šiurkštusis burnotis

Amaranthus retroflexus

E

Ama r

Ekstraktas

Ambrozija

Ambrosia artemisiifolia

E

Amb a

Ekstraktas

K

Amb a 1

Pektato liazė

K

Amb a 4

Augalų defensinai

Kietis

Artemisia vulgaris

E

Art v

Ekstraktas

K

Art v 1

Augalų defensinai

K

Art v 3

nsLTP

Kanapės

Cannabis sativa

E

Can s

Ekstraktas

K

Can s 3

nsLTP

Baltoji balanda

Chenopodium album

E

Che a

Ekstraktas

K

Che a 1

Ole e 1 šeima

Šakotoji sienžolė

Parietaria judaica

E

Par j

Ekstraktas

K

Par j 2

nsLTP

Siauralapis gyslotis

Plantago lanceolata

K

Pla l 1

Ole e 1 šeima

Smiltyninė druskė

Salsola kali

E

Sal k

Ekstraktas

K

Sal k 1

Pektino metilesterazė

K

Sal k 5

Ole e 1 šeima

Žolių žiedadulkės

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Tikroji knisažolė

Cynodon dactylon

K

Cyn d 1

β - ekspansinas

Ašaruolė

Paspalum notatum

E

Pas n

Ekstraktas

Pašarinis motiejukas

Phleum pratense

K

Phl p 1

β - ekspansinas

K

Phl p 2

Ekspansinas

K

Phl p 5.0101

Žolių grupė 5/6

K

Phl p 6

Žolių grupė 5/6

K

Phl p 7

Polkalcinai

K

Phl p 12

Profilinai

Paprastoji nendrė

Phragmites communis

E

Phr c

Ekspansinas

Rugių žiedadulkės

Secale cereale

E

Sec c_pollen

Ekspansinas

Kukurūzų žiedadulkės

Zea mays

K

Zea m 1

β - ekspansinas

ERKĖS

Namų dulkių ir sandėliavimo (maisto) erkės

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Acarus siro

Acarus siro

E

Aca s

Ekstraktas

Blomia tropicalis

Blomia tropicalis

K

Blo t 2

NPC2 šeima

K

Blo t 5

Erkių 5/21 grupė

K

Blo t 10

Tropomiozinas

K

Blo t 21

Erkių 5/21 grupė

Namų dulkių erkė D. ferinae

Dermatophagoides farinae

K

Der f 1

Cisteino proteazė

K

Der f 2

NPC2 šeima

K

Der f 15

Chitinazės

K

Der f 18

Chitinazių tipo baltymai

Namų dulkių erkė D. pteronyssinus

Dermatophagoides

pteronyssinus

K

Der p 1

Cisteino proteazė

K

Der p 2

NPC2 šeima

K

Der p 5

Erkių 5/21 grupė

K

Der p 7

Erkių 7 grupė

K

Der p 10

Tropomiozinas

K

Der p 20

Arginino kinazė

K

Der p 21

Erkių 5/21 grupė

K

Der p 23

Peritrofinų tipo baltymų domenas

Glycyphagus

domesticus

Glycyphagus

domesticus

K

Gly d 2

NPC2 šeima

Lepidoglyphus

destructor

Lepidoglyphus

destructor

K

Lep d 2

NPC2 šeima

Tyrophagus

putrescentiae

Tyrophagus

putrescentiae

E

Tyr p

Ekstraktas

K

Tyr p 2

NPC2 šeima

K

Tyr p 10

Tropomiozinas

GYVŪNŲ PLEISKANOS IR EPITELIS

Gyvuliai

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Galvijai

Bos domesticus

K

Bos d 2

Lipokalinai

Ožka

Capra hircus

E

Cap

h_epithelia

Ekstraktas

Arklys

Equus caballus

K

Equ c 1

Lipokalinai

K

Equ c 3

Serumo albuminai

K

Equ c 4

Laterinai

Kiaulė

Sus domesticus

E

Sus d_epithelia

Ekstraktas

Naminiai gyvūnai

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Šuo

Canis familiaris

K

Can f Fel d 1

like

Uteroglobinas

Šuns patino šlapimas (su Can f 5)

E

Can f_male

urine

Ekstraktas

K

Can f 1

Lipokalinai

K

Can f 2

Lipokalinai

K

Can f 3

Serumo albuminai

K

Can f 4

Lipokalinai

K

Can f 6

Lipokalinai

Jūrų kiaulytė

Cavia porcellus

K

Cav p 1

Lipokalinai

Katė

Felis domesticus

K

Fel d 1

Uteroglobinas

K

Fel d 2

Serumo albuminai

K

Fel d 4

Lipokalinai

K

Fel d 7

Lipokalinai

Sirinis žiurkėnas

Mesocricetus auratus

K

Mes a 1

Lipokalinai

Pelė

Mus musculus

K

Mus m 1

Lipokalinai

Triušis

Oryctolagus cuniculus

K

Ory c 1

Lipokalinai

K

Ory c 2

Lipokalinai

K

Ory c 3

Uteroglobinas

Džiungarijos žiurkėnas

Phodopus sungorus

K

Phod s 1

Lipokalinai

Žiurkė

Rattus norvegicus

K

Rat n 1

Lipokalinai

Grybelinės sporos ir mielės

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Alternaria alternata

Alternaria alternata

K

Alt a 1

Alt a 1 šeima

K

Alt a 6

Enolazė

Aspergillus fumigatus

Aspergillus fumigatus

K

Asp f 1

Mitogilinių šeima

K

Asp f 3

Peroksisominiai

baltymai

K

Asp f 4

Nežinomas

K

Asp f 6

Mn superoksido dismutazė

K

Asp f 8

Ribosominis baltymas

P2

Cladosporium

herbarum

Cladosporium

herbarum

E

Cla h

Ekstraktas

K

Cla h 8

Manitolio dehidrogenazė

Malassezia

sympodialis

Malassezia

sympodialis

K

Mala s 5

Nežinomas

K

Mala s 6

Ciklofilinai

K

Mala s 11

Mn superoksido dismutazė

K

Mala s 13

Tioredoksinai

Penicilium

chrysogenum

Penicilium chrysogenum

E

Pen ch

Ekstraktas

VABZDŽIAI

Tarakonai

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Vokiškas tarakonas

Blattella germanica

K

Bla g 1

Nitrilo specifikatorius

K

Bla g 2

Aspartinė proteazė

K

Bla g 4

Lipokalinai

K

Bla g 5

Lipokalinai

K

Bla g 9

Glutationo S- Transferazė

Amerikinis tarakonas

Periplaneta americana

E

Per a

Ekstraktas

K

Per a 6

Troponinas C

K

Per a 7

Tropomiozinas

NUODAI

Skruzdėlės, bitės, vapsvos, širšės

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Medunešė bitė

Apis mellifera

E

Api m

Ekstraktas

K

Api m 1

Fosfolipazė A2

K

Api m 2

Hialuronidazė

K

Api m 10

Ikarpino 2 variantas

Plikaveidė širšė

Dolichovespula

maculata

K

Dol m 2

Hialuronidazė

K

Dol m 5

Antigenas 5

Popierinė vapsva

Polistes dominula

E

Pol d

Ekstraktas

K

Pol d 5

Antigenas 5

Ugninė skruzdėlė

Solenopsis spp

E

Sol spp

Ekstraktas

Paprastoji vapsva

Vespula vulgaris

K

Ves v 1

Fosfolipazė A1

K

Ves v 5

Antigenas 5

AUGALINIS MAISTAS

Antkštinės daržovės

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Žemės riešutai

Arachis hypogaea

K

Ara h 1

7/8S globulinai

K

Ara h 2

2S albuminai

K

Ara h 3

11S globulinai

K

Ara h 6

2S albuminai

K

Ara h 8

PR-10

K

Ara h 9

nsLTP

K

Ara h 15

Oleozinai

K

Ara h 18

Ciklofilinai

Avinžirniai

Cicer arietinum

E

Cic a

Ekstraktas

Soja

Glycine max

K

Gly m 4

PR-10

K

Gly m 5

7/8S globulinai

K

Gly m 6

11S globulinai

K

Gly m 8

2S albuminai

Lęšiai

Lens culinaris

K

Len c 1

7/8S globulinai

K

Len c 3

nsLTP

Kedro riešutai

Pinus pinea

E

Pin p

Ekstraktas

K

Pin p 1

2S albuminai

Žirniai

Pisum sativum

K

Pis s 1

7/8S globulinai

K

Pis s 2

7/8S globulinai

K

Pis s 3

nsLTP

Daržovės

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Svogūnai

Allium cepa

E

All c

Ekstraktas

Česnakai

Allium sativum

E

All s

Ekstraktas

Salierai

Apium graveolens

K

Api g 1

PR-10

K

Api g 2

nsLTP

K

Api g 6

nsLTP

K

Api g 7

Augalų defensinai

Bulvės

Solanum tuberosum

E

Sol t

Ekstraktas

Pomidorai

Solanum lycopersicum

E

Sola l

Ekstraktas

K

Sola l 6

nsLTP

Grūdai

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Avižos

Avena sativa

E

Ave s

Ekstraktas

Bolivinės balandos sėklos (kvinoja)

Chenopodium quinoa

E

Che q

Ekstraktas

Grikiai

Fagopyrum esculentum

E

Fag e

Ekstraktas

K

Fag e 2

2S albuminai

Miežiai

Hordeum vulgare

E

Hor v

Ekstraktas

Lubinų sėklos

Lupinus albus

E

Lup a

Ekstraktas

Soros

Panicum miliaceum

E

Pan m

Ekstraktas

Kultūriniai rugiai

Secale cereale

E

Sec c_flour

Ekstraktas

Kviečiai

Triticum aestivum

K

Tri a aA_TI

α-amilazės tripsino inhibitorius

K

Tri a 14

nsLTP

K

Tri a 19

Ω-5-gliadinas

K

Tri a 36

Mažos molekulinės masės gliuteninas

K

Tri a 37

α-purotioninas

Spelta

Triticum spelta

E

Tri s

Ekstraktas

Kukurūzai

Zea mays

E

Zea m

Ekstraktas

K

Zea m 14

nsLTP

Prieskoniai

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Garstyčios

Brassica/Sinapis alba

E

Sin a

Ekstraktas

K

Sin a 1

2S albuminai

Riešutai ir sėklos

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Anakardžio riešutai

Anacardium occidentale

K

Ana o 1

7/8S globulinai

K

Ana o 2

11S globulinai

K

Ana o 3

2S albuminai

Braziliški riešutai

Bertholletia excelsa

E

Ber e

Ekstraktas

K

Ber e 1

2S albuminai

Pekano riešutai

Carya illinoinensis

E

Car i

Ekstraktas

K

Car i 1

2S albuminai

K

Car i 2 (256-

386)

7/8S globulinai

K

Car i 4

11S globulinai

Lazdyno riešutai

Corylus avellana

K

Cor a 1.0401

PR-10

K

Cor a 8

nsLTP

K

Cor a 9

11S globulinai

K

Cor a 11

7/8S globulinai

K

Cor a 14

2S albuminai

Moliūgų sėklos

Cucurbita pepo

E

Cuc p

Ekstraktas

Saulėgrąžų sėklos

Helianthus annuus

E

Hel a

Ekstraktas

K

Hel a 3

nsLTP

Graikiniai riešutai

Juglans regia

K

Jug r 1

2S albuminai

K

Jug r 2

7/8S globulinai

K

Jug r 3

nsLTP

K

Jug r 4

11S globulinai

K

Jug r 6

7/8S globulinai

Makadamijų riešutai

Macadamia integrifolia

E

Mac i

Ekstraktas

K

Mac i 1.0101

(28-76)

α-hairpininai

Aguonos

Papaver somniferum

E

Pap s

Ekstraktas

K

Pap s 1.0101

(27-846)

α-hairpininai

Pistacijų riešutai

Pistacia vera

K

Pis v 1

2S albuminai

K

Pis v 2

11S globulinai

K

Pis v 3

7/8S globulinai

Migdolų riešutai

Prunus dulcis

E

Pru du

Ekstraktas

K

Pru du 6

11S globulinai

Sezamų sėklos

Sesamum indicum

E

Ses i

Ekstraktas

K

Ses i 1

2S albuminai

Vaisiai

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Kiviai

Actinidia deliciosa

K

Act d 1

Cisteino proteazė

K

Act d 2

Taumatino tipo

baltymas (TLP)

K

Act d 5

Kivelinas

K

Act d 10

nsLTP

Papajos

Carica papaya

E

Car p

Ekstraktas

Kokosų riešutai

Cocos nucifera

K

Coc n 1

7/8S globulinai

Melionai

Cucumis melo

K

Cuc m 2

Profilinai

Figos

Ficus carica

E

Fic c

Ekstraktas

Braškės

Fragaria ananassa

K

Fra a 3

nsLTP

Obuoliai

Malus domestica

K

Mal d 1

PR-10

K

Mal d 3

nsLTP

Mangai

Mangifera indica

K

Man i 1

IV klasės chitinazė

Bananai

Musa acuminata

K

Mus a 2

1 klasės chitinazė

K

Mus a 5

β - 1,3 -Glukanazė

Avokadai

Persea americana

E

Pers a

Ekstraktas

K

Pers a 1

1 klasės chitinazė

Kriaušės

Pyrus communis

E

Pyr c

Ekstraktas

Vyšnios

Prunus avium

K

Pru av 3

nsLTP

Persikai

Prunus persica

K

Pru p 3

nsLTP

K

Pru p 7

Giberelino

reguliuojamas baltymas

Vynuogės

K

Vit v 1

nsLTP

GYVŪNINĖS KILMĖS MAISTO PRODUKTAI

Kiaušiniai

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Kiaušinio trynys

Gallus domesticus

E

Gal d_yolk

Ekstraktas

K

Gal d 5

Serumo albuminai

Kiaušinio baltymas

Gallus domesticus

E

Gal d_white

Ekstraktas

K

Gal d 1

Ovomukoidai

K

Gal d 2

Ovalbuminai

K

Gal d 3

Ovotransferinai

K

Gal d 4

Lizocimai C

Mėsa

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Naminiai svirpliai

Acheta domesticus

E

Ach d

Ekstraktas

Jautiena

Bos domesticus

E

Bos d_meat

Ekstraktas

K

Bos d 6

Serumo albuminai

Arkliena

Equus caballus

E

Equ c_meat

Ekstraktas

Vištiena

Gallus domesticus

E

Gal d_meat

Ekstraktas

K

Gal d 7

Miozino lengvoji grandinė

Skėriai keleiviai

Locusta migratoria

E

Loc m

Ekstraktas

Kalakutiena

Meleagris gallopavo

E

Mel g

Ekstraktas

Triušiena

Oryctolagus spp

E

Ory c_meat

Ekstraktas

Aviena

Ovis aries

E

Ovi a_meat

Ekstraktas

Kiauliena

Sus domesticus

K

Sus d 1

Serumo albuminai

Didieji milčiai

Tenebrio molitor

E

Ten m

Ekstraktas

Pienas

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Karvės pienas

Bos domesticus

E

Bos d_milk

Ekstraktas

K

Bos d 4

α-laktalbuminas

K

Bos d 5

β - laktalbuminas

K

Bos d 8

Kazeinas

K

Bos d 9

α-S1 kazeinas

K

Bos d 10

α-S2 kazeinas

K

Bos d 11

β - kazeinas

K

Bos d 12

κ- kazeinas

Kupranugarės pienas

Camelus dromedarius

E

Cam d

Ekstraktas

Ožkos pienas

Capra hircus

E

Cap h_milk

Ekstraktas

Kumelės pienas

Equus caballus

E

Equ c_milk

Ekstraktas

Avies pienas

Ovis aries

E

Ovi a_milk

Ekstraktas

Žuvis ir jūros gėrybės

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Anisakis simplex (žuvų parazitai)

Anisakis simplex

K

Ani s 1

Kunitz serino proteazių inhibitorius

K

Ani s 3

Tropomiozinas

Krabai

Chionoecetes spp

E

Chi spp

Ekstraktas

Karpis

Cyprinus carpio

K

Cyp c 1

β - parvalbuminas

K

Cyp c 2

Enolazė

Silkė

Clupea harengus

E

Clu h

Ekstraktas

K

Clu h 1

β - parvalbuminas

Rudosios krevetės

Crangon crangon

K

Cra c 6

Troponinas C

Atlantinė menkė

Gadus morhua

K

Gad m 1

β - parvalbuminas

Omarai

Homarus gammarus

E

Hom g

Ekstraktas

Krevetės

Litopenaeus setiferus,

Farfantepenaeusaztecus

, Farfantepenaeus

duorarum

E

Lit spp

Ekstraktas

Baltakojė blyškioji krevetė

Litopenaeus vannamei

K

Lit v 7

Hemocianinai

Kalmarai

Loligo spp

E

Lol spp

Ekstraktas

Didžioji ilgažnyplė krevetė

Macrobrachium

rosenbergii

K

Mac r 1

Tropomiozinas

K

Mac r 2

Arginino kinazė

Paprastosios šiaurinės krevetės

Pandalus borealis

E

Pan b

Ekstraktas

Juodosios tigrinės krevetės

Penaeus monodon

K

Pen m 1

Tropomiozinas

K

Pen m 2

Arginino kinazė

K

Pen m 3

Miozino lengvoji grandinė

K

Pen m 4

Sarkoplazminis kalcį surišantis baltymas

Dyglioji raja

Raja clavata

E

Raj c

Ekstraktas

K

Raj c

Parvalbumin

α-parvalbuminas

Veneridos (moliuskai)

Ruditapes spp

E

Rud spp

Ekstraktas

Lašiša

E

Sal s

Ekstraktas

K

Sal s 1

β - parvalbuminas

K

Sal s 6

Kolagenas

Atlantinė skumbrė

Scomber scombrus

E

Sco s

Ekstraktas

K

Sco s 1

β - parvalbuminas

Tunas

Thunnus albacares

K

Thu a 1

β - parvalbuminas

Kardžuvė

K

Xip g 1

β - parvalbuminas

KITI

CCD

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Hom s laktoferinas

Homo sapiens

K

Hom s LF

CCD

Benjamino fikusas

Ficus benjamina

E

Fic b

Ekstraktas

Lateksas

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Lateksas

Hevea brasiliensis

K

Hev b 1

Gumos elongacijos

faktorius

K

Hev b 3

Mažas gumos dalelų baltymas

K

Hev b 5

Nežinomas

K

Hev b 6.02

Pro-heveinas

K

Hev b 11

1 klasės chitinazė

Parazitai

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Balandžių erkės

Argas reflexus

K

Arg r 1

Lipokalinai

Raudona mėsa

Alergeno šaltinis

Mokslinis pavadinimas

Komponentas/ Ekstraktas

Alergenas

Biocheminis apibūdinimas

Raudona mėsa

K

Alpha-GAL

α-Gal

{topic} - paslaugą atliekantys centrai - ALEX³ makrogardelės tyrimas | 300 mišrių alergenų