Antikūnai prieš spermatozoidus  (ASA)


Antikūnai prieš spermatozoidus (ASA) - tai imunoglobulinai (Ig), veikiantys kaip antikūnai prieš spermos antigenus ir turintys įtakos vaisingumui. Šiuo metu žinoma daugybė ASA kurie jungiasi su įvairiais spermos komponentais. 


Registruokitės tyrimams:

Registracija

Esant sveikam organizmui, kraujo – sėklidės barjeras (hematotestikulinis) saugo spermos antigenus nuo imunokompetentinių ląstelių. Tik pažeidus šį barjerą įsijungia autoimuninis mechanizmas, kuris gali lemti nevaisingumą, gaminasi ASA. Esant idiopatiniam nevaisingumui antikūnai prieš spermatozoidus (ASA) randami 10–15 % vyrų ir 15–20 % moterų ir 0,9–4 % vaisingų pacientų. 

Vyrams  šį pažeidimą gali sukelti sėklidės trauma, apsisukimas, varikocelė, biopsija, uždegimai, sunkieji metalai ir kt. 

MoterimsASA atsiranda po gleivinių pažeidimų (kontracepcija, erozijos, koaguliacija, mikroorganizmai), gavus dideles koncentracijas anomalių arba „senų“ spermatozoidų, esant retiems lytiniams santykiams,  spermai patekus į pilvo ertmę (lytinių organų anatominiai ypatumai, nesėkmingos dirbtinio apvaisinimo procedūros), esant dažniems oraliniams ir analiniams santykiams. 

Nustatyta, kad Ureaplasma urealyticum bakterija ir žmogaus spermatozoido membrana turi galinčių kryžmiškai reaguoti antigenų: 
(pvz.: urease complex component UreG ir spermatozoido NASP393-408).  

Antikūnai prieš šiuos antigenus inhibuoja  spermatozoido  ir  kiaušialąstės susijungimą. 

Nepageidaujamas AK poveikis gali pasireikšti įvairiuose etapuose ir sutrikdyti vaisingumą įvairiais mechanizmais: 

  • agliutinacijos – spermatozoidams sulipus sutrikdomas jų judėjimas; 

  • imobilizacijos – veikia spermatozoidų membraną ir trukdo jiems „praplaukti” per gimdos kaklelio gleives; 

  • opsonizacijos – prisijungę prie spermatozoidų duoda signalą nuklearams ir fagocitams, kad reikia juos „suvalgyti“; 

  • inhibicijos - mažina spermio galimybę atpažinti ir prisijungti prie zona pellucida; 

  • sutrikdo implantaciją ir embriono vystymąsi - yra nustatyta, kad apvaisinta kiaušialąstė turi panašių antigenų kaip spermatozoidas. 

  • Jeigu mamos organizme cirkuliuoja  ASA, jie gali ankstyvajame periode pakenkti embrionui. 
     

Indikacijos ASA tyrimui: 

  • Du savaiminiai persileidimai ir nesėkminga IVF vyresniame nei 35 m. amžiuje; 

  • Trys savaiminiai persileidimai ir nesėkminga IVF jaunesniame nei 35 m. amžiuje; 

  • Mažai kiaušialąsčių po stimuliacijos (mažiau nei 6); 

  • Prarasta kiaušidė; 

  • Idiopatinis nevaisingumas; 

  • Anamnezėje autoimuninė liga (teigiami ANA, reumatoidinis artritas ir/arba lupus); 

  • Anamnezėje nėštumas su vaisiaus augimo atsilikimu; 

  • Antrinis nevaisingumas. 

  • Klinikinėjė andrologijoje antikūnų prieš spermatozoidus (ASA) tyrimas laikomas būtinu tiriant nevaisingumą. 

  • ASA tyrimas turi būti atliekamas kiekvienam pacientui, kuriam bus taikomas dirbtinis apvaisinimas. 



    Neatidėliokite rūpesčio sveikata.
    Registruokitės tyrimams:

    Registracija

Paslaugą atliekantys centrai

Laboratorija

Affidea laboratorija | Gynėjų g., Vilnius

Gynėjų g. 14
LT-01110 Vilnius - Vilniaus apskritis
1811
Laboratorija

Affidea laboratorija | H. Manto g., Klaipėda

H. Manto g. 36
LT-92233 Klaipėda - Klaipėdos apskritis
1811
Laboratorija

Affidea laboratorija | Kalvarijų g., Vilnius

Kalvarijų g. 137A-15
LT-08248 Vilnius - Vilniaus apskritis
1811
Laboratorija

Affidea laboratorija | Taikos pr., Klaipėda

Taikos pr. 101A-2
LT-94198 Klaipėda - Klaipėdos apskritis
1811
Klinika

Vilniaus Affidea klinika | Ukmergės g.

Ukmergės g. 223
LT-07156 Vilnius - Vilniaus apskritis
1811
Klinika

Vilniaus Affidea klinika | Konstitucijos pr.

Konstitucijos pr. 15
LT-09319 Vilnius - Vilniaus apskritis
1811
Klinika

Vilniaus Affidea klinika | Vilnius Outlet

Vytauto Pociūno g. 8, Vilnius
06264 Vilnius - Vilniaus apskritis
1811
Klinika

Alytaus Affidea Klinika

Vilties g. 3
LT-62381 Alytus - Alytaus apskritis
1811
Klinika

Kauno Affidea klinika

Savanorių pr. 178
LT-44150 Kaunas - Kauno apskritis
1811
Klinika

Klaipėdos Affidea klinika

Paryžiaus Komunos g. 10A
LT-91166 Klaipėda - Klaipėdos apskritis
1811
Klinika

Panevėžio Affidea klinika

Smėlynės g. 74
LT-35155 Panevėžys - Panevėžio apskritis
1811
Klinika

Šiaulių Affidea klinika

Vilniaus g. 47
LT-76281 Šiauliai - Šiaulių apskritis
1811
Klinika

Šilutės Affidea klinika

Gluosnių g. 4
LT-99116 Šilutė - Klaipėdos apskritis
1811
Klinika

Vilniaus Affidea klinika | Savanorių pr. (Endemik)

Savanorių pr. 6A
LT-03116 Vilnius - Vilniaus apskritis
1811
Laboratorija

Affidea laboratorija | Gynėjų g., Vilnius

Gynėjų g. 14
LT-01110 Vilnius - Vilniaus apskritis
1811
Laboratorija

Affidea laboratorija | H. Manto g., Klaipėda

H. Manto g. 36
LT-92233 Klaipėda - Klaipėdos apskritis
1811
Laboratorija

Affidea laboratorija | Kalvarijų g., Vilnius

Kalvarijų g. 137A-15
LT-08248 Vilnius - Vilniaus apskritis
1811
Laboratorija

Affidea laboratorija | Taikos pr., Klaipėda

Taikos pr. 101A-2
LT-94198 Klaipėda - Klaipėdos apskritis
1811
Klinika

Vilniaus Affidea klinika | Ukmergės g.

Ukmergės g. 223
LT-07156 Vilnius - Vilniaus apskritis
1811
Klinika

Vilniaus Affidea klinika | Konstitucijos pr.

Konstitucijos pr. 15
LT-09319 Vilnius - Vilniaus apskritis
1811
Klinika

Vilniaus Affidea klinika | Vilnius Outlet

Vytauto Pociūno g. 8, Vilnius
06264 Vilnius - Vilniaus apskritis
1811
Klinika

Alytaus Affidea Klinika

Vilties g. 3
LT-62381 Alytus - Alytaus apskritis
1811
Klinika

Kauno Affidea klinika

Savanorių pr. 178
LT-44150 Kaunas - Kauno apskritis
1811
Klinika

Klaipėdos Affidea klinika

Paryžiaus Komunos g. 10A
LT-91166 Klaipėda - Klaipėdos apskritis
1811
Klinika

Panevėžio Affidea klinika

Smėlynės g. 74
LT-35155 Panevėžys - Panevėžio apskritis
1811
Klinika

Šiaulių Affidea klinika

Vilniaus g. 47
LT-76281 Šiauliai - Šiaulių apskritis
1811
Klinika

Šilutės Affidea klinika

Gluosnių g. 4
LT-99116 Šilutė - Klaipėdos apskritis
1811
Klinika

Vilniaus Affidea klinika | Savanorių pr. (Endemik)

Savanorių pr. 6A
LT-03116 Vilnius - Vilniaus apskritis
1811

Antikūnai prieš spermatozoidus  (ASA)

Antikūnai prieš spermatozoidus (ASA) - tai imunoglobulinai (Ig), veikiantys kaip antikūnai prieš spermos antigenus ir turintys įtakos vaisingumui. Šiuo metu žinoma daugybė ASA kurie jungiasi su įvairiais spermos komponentais. 


Registruokitės tyrimams:

Registracija

Esant sveikam organizmui, kraujo – sėklidės barjeras (hematotestikulinis) saugo spermos antigenus nuo imunokompetentinių ląstelių. Tik pažeidus šį barjerą įsijungia autoimuninis mechanizmas, kuris gali lemti nevaisingumą, gaminasi ASA. Esant idiopatiniam nevaisingumui antikūnai prieš spermatozoidus (ASA) randami 10–15 % vyrų ir 15–20 % moterų ir 0,9–4 % vaisingų pacientų. 

Vyrams  šį pažeidimą gali sukelti sėklidės trauma, apsisukimas, varikocelė, biopsija, uždegimai, sunkieji metalai ir kt. 

MoterimsASA atsiranda po gleivinių pažeidimų (kontracepcija, erozijos, koaguliacija, mikroorganizmai), gavus dideles koncentracijas anomalių arba „senų“ spermatozoidų, esant retiems lytiniams santykiams,  spermai patekus į pilvo ertmę (lytinių organų anatominiai ypatumai, nesėkmingos dirbtinio apvaisinimo procedūros), esant dažniems oraliniams ir analiniams santykiams. 

Nustatyta, kad Ureaplasma urealyticum bakterija ir žmogaus spermatozoido membrana turi galinčių kryžmiškai reaguoti antigenų: 
(pvz.: urease complex component UreG ir spermatozoido NASP393-408).  

Antikūnai prieš šiuos antigenus inhibuoja  spermatozoido  ir  kiaušialąstės susijungimą. 

Nepageidaujamas AK poveikis gali pasireikšti įvairiuose etapuose ir sutrikdyti vaisingumą įvairiais mechanizmais: 

  • agliutinacijos – spermatozoidams sulipus sutrikdomas jų judėjimas; 

  • imobilizacijos – veikia spermatozoidų membraną ir trukdo jiems „praplaukti” per gimdos kaklelio gleives; 

  • opsonizacijos – prisijungę prie spermatozoidų duoda signalą nuklearams ir fagocitams, kad reikia juos „suvalgyti“; 

  • inhibicijos - mažina spermio galimybę atpažinti ir prisijungti prie zona pellucida; 

  • sutrikdo implantaciją ir embriono vystymąsi - yra nustatyta, kad apvaisinta kiaušialąstė turi panašių antigenų kaip spermatozoidas. 

  • Jeigu mamos organizme cirkuliuoja  ASA, jie gali ankstyvajame periode pakenkti embrionui. 
     

Indikacijos ASA tyrimui: 

  • Du savaiminiai persileidimai ir nesėkminga IVF vyresniame nei 35 m. amžiuje; 

  • Trys savaiminiai persileidimai ir nesėkminga IVF jaunesniame nei 35 m. amžiuje; 

  • Mažai kiaušialąsčių po stimuliacijos (mažiau nei 6); 

  • Prarasta kiaušidė; 

  • Idiopatinis nevaisingumas; 

  • Anamnezėje autoimuninė liga (teigiami ANA, reumatoidinis artritas ir/arba lupus); 

  • Anamnezėje nėštumas su vaisiaus augimo atsilikimu; 

  • Antrinis nevaisingumas. 

  • Klinikinėjė andrologijoje antikūnų prieš spermatozoidus (ASA) tyrimas laikomas būtinu tiriant nevaisingumą. 

  • ASA tyrimas turi būti atliekamas kiekvienam pacientui, kuriam bus taikomas dirbtinis apvaisinimas. 



    Neatidėliokite rūpesčio sveikata.
    Registruokitės tyrimams:

    Registracija

Paslaugą atliekantys centrai - Antikūnai prieš spermatozoidus  (ASA)