Blauzdikaulio viršutinės dalies (proksimalinė) osteotomija
Kas yra blauzdikaulio osteotomija?
Blauzdikaulio viršutinės dalies osteotomija – tai ortopedinė operacija, kurios metu koreguojama apatinės galūnės ašis išpjaunant arba atveriant kaulo dalį šalia kelio sąnario. Dažniausiai taikoma pacientams, sergantiems vienašale kelio sąnario artroze (dažniausiai vidinėje pusėje) ir kojų ašies nukrypimu (O forma). Ši procedūra leidžia perkelti mechaninę apkrovą į mažiau pažeistą kelio pusę ir sumažinti skausmą.
• Osteotomija leidžia išsaugoti natūralų sąnarį ir sumažinti skausmą
• Tinka jaunesniems ir fiziškai aktyviems pacientams
• Reabilitacija yra svarbi dalis, lemianti operacijos sėkmę
• Priklausomai nuo individualios situacijos, gijimas gali užtrukti kelis mėnesius
Kodėl reikia kreiptis pas gydytoją?
• Skausmas kelio vidinėje ar išorinėje pusėje
• Kojos formos pasikeitimas – O arba X tipo kreivumas
• Šlubavimas, eisenos pokyčiai
• Ankstyva sąnario artrozė su mechanine perkrova
• Konservatyvus gydymas nepadeda (vaistai, injekcijos, fizioterapija)
Kodėl gali prireikti operacijos?
Kai kelio sąnarys netolygiai apkraunamas dėl blauzdikaulio kampo pokyčių, išsivysto kremzlės dilimas vienoje pusėje. Osteotomija padeda ištaisyti ašį ir nukreipti apkrovą į sveikesnę sąnario dalį, taip sulėtinant artrozės progresavimą.
Kaip atliekama operacija?
• Atliekama bendrinėje arba spinalinėje nejautroje
• Blauzdikaulis perpjaunamas šalia kelio (aukštai)
• Atidaromas pleištas ir koreguojamas kampas
• Kaulas fiksuojamas metaline plokštele ir varžtais
• Operacija trunka 1,5–2 val.
• Dažnai atliekama kaip vienos dienos chirurgija arba trumpas stacionarinis gydymas
Kokias būkles galima gydyti osteotomijos metu?
Indikacija | Aprašymas |
Medialinė (vidinė) kelio artrozė | Dažniausiai taikoma kai pažeista kelio vidinė pusė ir yra O tipo deformacija. |
Kojos ašies nukrypimas (genu varum) | Kompensuojama biomechanika koreguojant kaulo kryptį. |
Po traumų susiformavusios deformacijos | Atstatoma natūrali kaulo ašis. |
Jauni pacientai su vienašaliu kremzlės pažeidimu | Siekiant atitolinti endoprotezavimą. |
Asimetriškas krūvio pasiskirstymas sąnaryje | Korekcija leidžia perkelti spaudimą į sveikesnę pusę. |
Specifinės blauzdikaulio osteotomijos komplikacijos:
• Blauzdikaulio šiurkštumos įtrūkimas ar nestabilumas
• Girnelės padėties pokytis (pvz., patella baja)
• Judesių amplitudės sumažėjimas dėl raumenų įtampos
• Pooperacinė asimetrija tarp kelių
• Kremzlės spaudimo perkėlimas į kitą sąnario dalį (jei korekcija per didelė)
Pooperacinis laikotarpis po blauzdikaulio osteotomijos
Žaizdos priežiūra
• Laikyti sausai
• Tvarstis keičiamas pagal gydytojo nurodymus
• Stebėti dėl infekcijos požymių
Siūlų šalinimas
• Po 10–14 dienų, jei naudoti netirpstantys siūlai
Mankšta
• Prasideda nuo 2–4 dienos po operacijos
• Kineziterapijos programa: mobilizacija, tempimai, stiprinimas
• Ramentai naudojami 4–6 savaites
Reabilitacija
• Trukmė: 6–12 savaičių arba ilgiau, priklausomai nuo korekcijos apimties
• Gali būti taikomos papildomos procedūros (elektroterapija, vandens pratimai)
Sugrįžimas į darbą
• Sėdimas darbas – po 3–4 savaičių
• Fizinį darbą leidžiama grįžti po 2–3 mėnesių arba pagal gydytojo sprendimą
Blauzdikaulio osteotomijos procedūros kaina
Procedūros kainą rasite Affidea kainoraštyje. Pasirinkite jus dominančią kliniką ir paslaugą – blauzdikaulio osteotomija.
Registracija
Norėdami atlikti blauzdikaulio osteotomijos operaciją Affidea klinikoje, registruokitės ortopedo-traumatologo pirminei konsultacijai. Užsiregistruoti galima internetu, telefonu 1811 arba atvykus į bet kurį Affidea padalinį. Konsultacijos metu bus aptariama operacija, paskiriami reikalingi tyrimai ir rezervuojama operacijos data. Tolimesnes instrukcijas jums pateiks mūsų komanda.